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三角骨骨折,三角骨裂隙:隐匿痛症的骨骼谜题

时间:2024-05-14 04:42 点击:74 次

在我们的掌心深处,隐藏着一块小小的、看似不起眼的骨骼,却能引发难以想象的痛苦和困惑:三角骨。

三角骨,又称豌豆骨,是手腕最小的骨骼,位于腕骨远端,靠近掌心。它是一个三角形的骨片,大小仅为手指甲盖。尽管体积微小,三角骨却是一个至关重要的关节,它稳定手腕,使我们能够灵活地抓握和旋转物体。

三角骨骨折的隐匿性

三角骨骨折经常被忽视,因为它常常不会引起明显的症状。骨折可能发生在突然的创伤事件中,如摔倒或手部受到撞击,但也有可能在没有明确原因的情况下发生。由于三角骨周围神经和血管较少,因此疼痛可能并不剧烈或持续性存在。

这种隐匿性使得三角骨骨折容易被误诊为其他手腕疼痛的原因,例如腕管综合征或肌腱炎。患者可能抱怨手掌或腕部疼痛,特别是当他们握紧物体或旋转手腕时。疼痛可能来来去去,或者随着时间的推移而持续加重。

三角骨裂隙:更令人困惑的诊断

三角骨骨折有时会被误诊为三角骨裂隙。裂隙是一种小型的裂纹或断裂,没有完全穿透骨骼。它可能由过度使用或创伤引起,并且与骨折同样容易被忽视。

三角骨裂隙的症状与骨折相似,包括手腕或手掌疼痛、肿胀和活动受限。由于裂隙不累及骨骼的完整性,因此X射线检查结果可能正常,这使得诊断变得更加困难。

三角骨骨折和裂隙的治疗

三角骨骨折和裂隙的治疗取决于其严重程度。轻微的骨折或裂隙可以通过保守治疗,如戴护腕和休息,得到缓解。对于严重的骨折,可能需要手术修复或移除三角骨。

手术治疗可包括开放性修复,其中外科医生通过切口进入腕部,将骨碎片复位并固定。另一种选择是关节镜手术,其中外科医生通过小切口插入小型工具和摄像头,以修复骨折或移除三角骨。

预后

三角骨骨折和裂隙的预后通常良好。通过适当的治疗,大多数患者可以恢复完全的功能和活动能力。一些患者可能会出现长期的疼痛或腕部活动受限。

三角骨骨折和裂隙可能是难以诊断的手腕疼痛原因。由于其隐匿性,它们经常被忽视或误诊为其他疾病。可以通过保守治疗或手术治疗三角骨骨折和裂隙,大多数患者可以恢复正常功能。重要的是要及时寻求医疗帮助,以避免并发症并确保最佳的预后。

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硬膜下血肿在头部受伤患者中相对常见,约占颅内血肿的 25%。老年人和酗酒者发生硬膜下血肿的风险较高。创伤性硬膜下血肿通常由头部外伤引起,而非创伤性硬膜下血肿则可能因抗凝治疗或凝血功能异常而发生。

硬膜下血肿最令人担忧的特征之一是它的症状隐匿性。在受伤后的最初几个小时或几天内,患者可能没有明显的症状,甚至可能在看似无害的撞击后保持清醒和警觉。随着血肿逐渐增大,症状才会逐渐显现,包括:

硬膜外血肿是一种严重的头部损伤,发生在颅骨和硬膜外之间。硬膜是包裹着大脑和脊髓的坚韧膜。当头部受到冲击或撞击时,颅骨可能会骨折,导致血管破裂并向硬膜外空间出血,形成硬膜外血肿。

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